Tabla 1: Temas primarios y secundarios obtenidos de los estudios incluidos |
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Temas |
Temas primarios |
Temas secundarios |
Organización del tratamiento y cuidado de los pacientes tuberculosos |
Acceso a servicios (ambulatorio urbano, distancia, transporte); problemas de centro de salud (horas larga espera, colas, condición física o médica); requerimientos de tratamiento (continuidad, cargo por medicamento, número de tabletas, tratamiento directamente observado, flexibilidad y elección); relación entre proveedor de tratamiento y paciente (pobre seguimiento, contacto incrementado, maltrato de pacientes) |
Acceso a servicios (distancia, conveniencia); requerimientos del tratamiento (duración, flexibilidad y elección; procedimiento de obtención del tratamiento); prestación de servicios (calidad del servicio, disponibilidad de medicamentos, mensajes contradictorios, interacción con el personal) |
Interpretación de enfermedad y salud |
Interpretaciones individuales de recuperación, percepciones acerca de la tuberculosis y reconocimiento de la tuberculosis como una enfermedad |
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Carga económica |
Conflicto entre trabajo y tratamiento; costos del tratamiento; gastos que exceden los recursos disponibles; más asuntos apremiantes que atender; incremento del gasto en alimentación |
Impacto en el trabajo; barrera para pacientes mujeres; conflicto entre dinero y tratamiento; pobreza general |
Conocimientos actitudes y creencias acerca del tratamiento |
Limitado entendimiento del tratamiento, duración y consecuencias del incumplimiento; creencias acerca de la eficacia del tratamiento; negativa y dificultad en aceptar el diagnóstico; uso de otra medicación; requerimientos de tratamiento. |
Conocimiento en relación a enfermedad y tratamiento; confusión en cuanto a que el programa cuestione las creencias tradicionales; creencias de salud subyacente; mensajes contradictorios, crencias en relación a la etiología de la tuberculosis. |
Ley e inmigración |
Consecución de condición de residente, impacto en el estado inmigracional; miedo de ser detenido |
- |
Características personales y comportamiento adherente |
Drogadicción; enfermedad mental; características étnicas; morbilidad residencial; religión; motivación personal; género; casos difíciles; entorno estructurado; gestión personal |
Desventaja femenina; importancia del apoyo masculino; gestión personal |
Efectos adversos |
Verdadero, previsto o interpretado culturalmente; información insuficiente; comunicación insuficiente; atención insuficiente |
Puede ser superado si el paciente se encuentra suficientemente comprometido |
Familia, comunidad e influencia del grupo familiar |
Influencia de sus pares; estigmas; tener que mantener a la familia; apoyo familiar; matrimonio |
Apoyo e influencia de los pares/familia; participación de la comunidad; estigmas sociales |