
Toma de decisiones clínicas basadas en las mejores pruebas científicas
Artículo valorado críticamente: Ipp M, Parkin PC, Lear N, Goldbach M, Taddio A. Order of vaccine injection and infant pain response. Arch. Pediatr. Adolesc. Med 2009; 163 (5):469-72.
Revisores: María Aparicio Rodrigo, CS Entrevías, Área 1, Madrid (España). Correo electrónico: maparicio.gapm01@salud.madrid.org
Blanca Juanes de Toledo. Equipo de Atención Primaria El Espinillo. Área-11. Madrid (España). Correo electrónico: blancajuanes@telefonica.net
Resumen
Conclusiones de los autores del estudio: durante la vacunación rutinaria del lactante, la administración en primer lugar de la vacuna Polio, Toxoide tetánico, pertussis acelular y Hemofilus influenza tipo b (DPTaP-Hib) y después la vacuna del neumococo conjugado (PCV) disminuye el dolor tras la inyección. Por lo tanto, recomiendan que se siga este orden a la hora de administrar estas vacunas.
Comentario de los revisores: el dolor durante la vacunación intramuscular rutinaria se ve afectado por el orden de administración de las vacunas. Cuando se asocian dos vacunas, la menos dolorosa debe ser administrada primero. Es una medida simple, eficaz y fácil de incorporar en la práctica clínica.
Términos clave en español: vacunación; lactante; dolor; dimensión del dolor; inyecciones intramusculares
Does the order of vaccine injection influence infant pain response?
Abstract
Authors' conclusions: pain was reduced when the DPTaPHib vaccine was administered before the PCV in infants undergoing routine vaccination. On the basis of these results, we recommend that the order of vaccines be the DPTaP-Hib vaccine followed by the PCV.
Reviewers' commentary: infant pain response during routine intramuscular inmunization was affected by the order of administration of the vaccines. When two vaccines are given together, the least painful should be administered first. This strategy is simple, effective, cost free, and easily incorporated into clinical practice.
Key words: vaccination; infant; pain; pain measurement; injections, intramuscular
Aparicio Rodrigo M, Juanes de Toledo B. ¿Influye el orden de las vacunas en el dolor del lactante? Evid Pediatr. 2009; 5: 77