Grupo de Sueño de la AEPap

Penny Corkum, Rachel Panton,Sarah Ironside, Marilyn MacPherson, Tracey Williams. Acute Impact of Immediate Release Methylphenidate Administered Three Times a Day on Sleep in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Journal of Pediatric Psychology 2008 33(4):368-379.

El objetivo de este estudio ha sido conocer como afecta el metilfenidato (Ritalin ®) administrado tres veces al día en el sueño de niños diagnosticados de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) que no habían recibido medicación previa.
Se estudiarno 21 niños de edades comprendidas entre 6 y 12 años, rigurosamente diagnosticados de TDAH, valorando el sueño mediante actigrafía, agendas de sueño y cuestionarios, de manera basal y durante tres semanas en un estudio randomizado doble ciego.
Aunque la medicación fue efectiva en la reducción de los síntomas de TDAH, los análisis de actigrafía y agendas de sueño revelaron cambios clinica y estadisticamente significativos en cantidad de sueño y latencia de sueño antes y después de la administración de la medicación. No hubo cambios comparando los cuestionarios de sueño.
En conclusión, los padres y los médicos deben controlar el sueño de los niños tratados con fármacos estimulantes para el TDAH.

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Helene Werner, MA; Luciano Molinari, PhD; Caroline Guyer, MD; Oskar G. Jenni, MD. Agreement Rates Between Actigraphy, Diary, and Questionnaire for Children’s Sleep Patterns. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162(4):350-358

En este estudio se compara la concordancia entre actigrafía, agenda de sueño y cuestionario de sueño, administrado en la vivienda de los niños durante una semana en cincuenta niños con edades comprendidas entre 4 y 7 años.
Se valoraron los siguientes parámetros: incio del sueño, finalización del sueño, sueño actual , tiempo de sueño (hora de final de sueño menos incio del mismo sin excluir despertares nocturnos), tiempo de despertares nocturnos y tiempo de sueño real (sueño nocturno menos despertares nocturnos).
Las diferencias entre la actrigrafía y la agenda de sueño fueron de ± 28 minutos para el inico del sueño, ± 24 minutos para la finalización del sueño y ± 32 minutos para el tiempo de sueño, considerandose una concordancia satisfactoria entre ambos métodos. Por el contrario, para el tiempo de sueño real y para el tiempo de despertares nocturnos la concordancia no fue adecuada (± 106 minutoes and ± 55 minutos, respectivamente). La concordancia entre actigrafía y cuestionarios así como entre agenda de sueño y cuestionarios fue insuficiente para todas las variabes. No se encontraron diferencias en relación al sexo, edad o estatus socioeconómico.
En conclusión la actigrafía y la agenda de sueño pueden ser intercambiables para incio del sueño, finalización del sueño y sueño actual pero no para los despertares nocturnos. Las agendas de sueño son herramientas baratas que pueden proporcionar información de utilidad pero la actigrafía es necesaria para valorar otros parámetros. Los cuestionarios de sueño proporcionan información insuficiente.

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