Viernes, Septiembre 12th, 2008

TDAH y trastornos del sueño

R. Ugarte 12 Sep 2008 | : Enuresis, TDAH

M Tomás Vila. A Miralles Torres. B Beseler Soto. M Revert Gomar. MJ Sala Langa. AI Uribelarrea Sierra. Relación entre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad y los trastornos del sueño. Resultados de un estudio epidemiológico en la población escolar de la ciudad de Gandía. An Pediatr (Barc), September 1, 2008; 69(3): 251-7.

Introducción. Uno de los aspectos clave del tratamiento de los niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es la valoración de la comorbilidad que dicho trastorno presenta. Uno de los trastornos comórbidos que asocia son las alteraciones del sueño.
Objetivo. El objetivo de este trabajo es conocer la frecuencia con la que se presentan los trastornos del sueño en la población afectada de TDAH.
Material y métodos. Se utilizó la versión española del Paediatric Sleep Questionaire, que se distribuyó entre una muestra representativa de la población de estudiantes de la ciudad de Gandía. El estudio fue aprobado por el Comité de Investigación del hospital.
Resultados. Contestaron la encuesta un total de 887 sujetos (68 % de respondedores). Las alteraciones del sueño que se asocian de forma clara con las tres variables del TDAH estudiadas son: ronquido (roncar más de las mitad de la noche), enuresis, trastorno del movimiento rítmico, presentar más de dos despertares nocturnos y resistencia a acostarse. Se relacionan solamente con alguna de las tres variables estudiadas el trastorno respiratorio relacionado con el sueño, bruxismo, somniloquia, excesiva somnolencia diurna, despertares precoces y responder afirmativamente a la pregunta “¿Le cuesta dormirse por la noche?”.
Conclusiones. Nuestro trabajo demuestra que la población afectada de TDAH tiene un mayor número de trastornos del sueño. De particular interés pensamos que es la relación con la enuresis por las implicaciones clínicas que puede tener.

Síndrome de Down y sueño

R. Ugarte 12 Sep 2008 | : Cuestionarios, Niño, Somnolencia

Melanie Carter, Elizabeth McCaughey, Dagmara Annaz, Catherine M Hill. Sleep problems in a Down syndrome population. Arch Dis Child. Published Online First: 11 September 2008. doi:10.1136/adc.2008. 146845

Objetivo: determinar la prevalencia de trastornos del sueño en niños con síndrome de Down.
Diseño: estudio de prevalencia en una cominidad pediátrica de 10.000 niños en Inglaterra.
Participantes: 58 niños con síndrome de Down (SD) con edades comprendidas entre los 0.65 y 17.9 años (edad media 8.6 años).
Intervención: Child Sleep Habits Questionnaire.
Resultados: comparando con los datos publicados en poblaciones de países desarrollados, los niños con SD presentaron más resistencia y ansiedad a la hora de acostarse, despertares nocturnos, parasomnias, trastornos respiratorios durante el sueño y somnolencia diurna. Entre los niños de 4 años y mayores, el 66% rara vez se quedaba dormido en su propia cama, el 55% estaba inquieto durante el sueño y el 40% se despertó al menos una vez durante la noche. Es reseñable que el 78% parecían cansados durante el día, al menos dos días por semana, sugiriendo sueño inadecuado.
Conclusiones: los padres refieren trastornos del sueño en niños con SD. Los pediatras deberían rutinariamente preguntar sobre el sueño en estos niños.