TRS y leucotrienos en orina
R. Ugarte 13 Ene 2009 | : Niño, SAHS
Athanasios G. Kaditis, Emmanouel Alexopoulos, Konstantinos Chaidas, Georgia Ntamagka, Anastasia Karathanasi, Irene Tsilioni, Theodoros S. Kiropoulos, Elias Zintzaras, Konstantinos Gourgoulianis. Urine Concentrations of Cysteinyl Leukotrienes in Children With Obstructive Sleep-Disordered Breathing. Chest. January 2009, doi: 10.1378/chest.08-2295
Introducción. El tejido adenoamigdalar de niños con trastornos respiratorios obstructivos durante el sueño (TRS) presenta un aumento del contenido de cistenil leucotrienos (CysLTs) y aumento de la expresión de sus receptores. Además, las concentraciones de CysLTs en el aire exalado nasal se encuentran elevadas en los niños con apnea obstructiva del sueño.
Objetivo. Investigar la relación entre niveles urinarios de CysLTs y la severidad de los TRS en niños.
Métodos. Se determinaron las concentraciones urinarias, pg/ml por mg/mL de creatinina urinaria, en niños con síntomas de TRS y en controles con amigdalitis de repetición pero no roncadores a los que se les realizó polisomnografía.
Resultados.Se estudiaron a 19 niños con TRS moderado-grave (media de edad ± SD: 5.4 ± 1.6 años; índice apnea-hipopne obstructiva, IAH: 14.4 ± 9.6 episodios/hora), 29 niños con TRS moderado (5.1 ± 1.5 años; IAH: 2.9 ± 0.8 episodios/hora), 26 niños con ronquido primario (7 ± 2.6 años; IAH: 1.1 ± 0.3 episodios/horas) y 18 controles (6.4 ± 2.5 años; IAH: 0.7 ± 0.3 episodios/hora). Los niños con TRS moderado-grave tuvieron una mayor transformación logarítmica de CysLTs urinarios que los que tenían TRS moderado, ronquido primario y controles (2.39 ± 0.51 vs 2.06 ± 0.26 vs 2.11 ± 0.25 vs 1.86 ± 0.28; p < 0.05). La transformación logarítmica de la concentración de CysLTS, tamaño amigdalar e índice de masa corporal expresado en z score fueron predictores significativos de la transformación logarítmica del IAH (p < 0.01).
Conclusiones. La excreción urinaria de CysLTs está relacionada con la gravedad de los TRS en niños. Estos hallazgos indican que los mecanismos de la 5-lipooxigenasa intervienen en la patogénesis de la apnea obstructiva del sueño en la infancia o alternativamente, que los TRS promueven la biosíntesis de CysLTs.
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