Miércoles, Febrero 23rd, 2011

Mejoría de la calidad de vida de niños tratados mediante adenoamigdalectomía por TRS

R. Ugarte 23 Feb 2011 | : Adenoamigdalectomía, Cuestionarios, SAHS

Powell SM, Tremlett M, Bosman DA. Quality of life of children with sleep-disordered breathing treated with adenotonsillectomy. J Laryngol Otol, February 1, 2011; 125(2): 193-8.

Objetivo. Valorar la calidad de vida del niños del Reino Unido tratados mediante adenoamigdalectomía por trastornos respiratorios durante el sueño mediante el cuestionario Obstructive Sleep Apnoea 18 y determinar los cambios de puntuación y el tamaño del efecto obtenido.
Métodos. Estudio prospectivo longitudinal en el que participaron 26 niños a los que se planeó realizar adenoamigdalectomía como tratamiento de sus trastornos respiratorios durante el sueño que bien tenían una historia clínica consistente compatible con apnea obstructiva del sueño o bien se habían diagnosticado mediante polisomnografía. El cuestionario Obstructive Sleep Apnoea 18 fue cumplimentado por los padres, preoperatoriamente y en la cita de seguimiento. La puntuación del cuestionario osciló entre 1 y 7. Se empleó t-test pareado para el análisis de datos. El tamaño del efecto fue calculado con intervalo de confianza del 95 por ciento.
Resultados. Se obtuvieron datos completos de 22 niños (mediad de edad de 61 meses). A 10 se le había realizado polisomnografía preoperatoria. A 21 niños se les sometío a adenoamigdalectomía (a uno se le realizó amigdalectomía). El periodo medio de seguimiento fue de 8 semanas (rango intercuartil, 6 a 11 semanas). Después de la cirugía la media de la puntuación de mejoría fue de 2.6 (p < 0.0001) y la media del tamaño del efecto de 2.4 (IC95 1.9 a 2.8). Hubo mejoría significativa en cada campo del cuestionario, así en trastornos del sueño el cambio medio de puntuación fue de 3.9, p < 0.0001), malestar físico (2.2, p < 0.0001), trastorno emocional (2.0, p = 0.0001), problemas diarios (1.8, p = 0.0001) y preocupación de padres o cuidadores (2.6, p < 0.0001).
Conclusión. En estos niños con trastornos respiratorios durante el sueño tratados mediante adenoamigdalectomía, el cuestionario de calidad de vida Obstructive Sleep Apnoea 18 mostró resultados significativos de mejoría en todos los aspectos cuando se comparó pre y postoperatoriamente.