Martes, Marzo 15th, 2011

Intervención sobre el sueño en el lactante para prevención de obesidad

R. Ugarte 15 Mar 2011 | : Lactante, Obesidad

Wake M, Price A, Clifford S, Ukoumunne OC, Hiscock H. Does an intervention that improves infant sleep also improve overweight at age 6? Follow-up of a randomised trial. Arch Dis Child doi:10.1136/adc.2010.196832

Objetivo. El sueño de corta duración puede contribuir a la obesidad infantil. Susceptible de intervención, el sueño proprociona una vía potencial de prevención. El objetivo de los autores es determinar el impacto de una intervención conductual que reduzca los problemas de sueño sobre la adiposidad a los 6 años.
Métodos. Estudio de seguimiento de 5 años. La asignación de los participante fue ocultada a los investigadores y los datos fueron recogidos en modo ciego. Participaron 328 niños (174 con intervención) que según los padres presentaban problemas de sueño a la edad de 7-8 meses y que fueron reclutados en 49 centros. La intervención conductual sobre el sueño se realizón en consultas individuales de enfermería desde los 8 a 10 meses y se comparó con los cuidados habituales. Los objetivos principales fueron el z-socre del índice de masa corporal (BMI) a los 6 años, porcentaje de sobrepeso/obesidad y circunferencia abdominal.
Resultados. Se dispusieron de datos antropométricos de 193 niños (59% de retención) a la edad de 6 años. No hubo diferencias entre intervención (N=101) y control (N=92) para z-score del BMI
(diferencia media ajustada 0.2, 95% CI −0.1 to 0.4), sobrepeso/obesidad (20% vs 17%; OR ajustada 1.4, 95% CI 0.7 to 2.8) y circunferencia abdominal (diferencia media ajustada −0.3, 95% CI −1.6 a 1.1). En análisis posthoc, no se asociaron ni niños ni duración del sueño con los resultados antropométricos.
Conclusión. Una intervención breve sobre el sueño no redujo el sobrepeso/obesidad a los 6 años. Parece improbable que las estrategias sobre el sueño en atención primaria dirigidas a la población infantil reduzcan la epidemia de obesidad precoz.