Grupo de Sueño de la AEPap

Sciberras E, Fulton M, Efron D, Oberklaid F, Hiscock H. Managing sleep problems in school aged children with ADHD: A pilot randomised controlled trial. Sleep Med. 2011 Oct 15. [Epub ahead of print]

Objetivo. Evaluar la factibilidad y utilidad de un programa conductual de sueño en niños con trastono por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y explorar el impacto de diferente dosis de programa y los resultados en el niño y la familia.
Métodos. Estudio aleatorizado comparanado un programa de sueño breve (1 sesión, n=13) y otro extenso (2-3 sesiones, n=14) en niños con TDA (edades 5-14 años) y como mínimo con una alteración del sueño según criterios de la Academia Americana de Medicina del Sueño. Los resultados eran utilidad y uso de las intervenciones, problemas de sueño (referidos por los padres usando el Child Sleep Habits Questionnaire), síntomas de TDAH (Escala TDAH IV), funcionamiento diario (Daily Parent Rating of Evening and Morning Behavior), calidad de vida (Pediatric Quality of Life Inventory) y salud mental del cuidador (Depression Anxiety Stress Scales).
Resultados. Participaron 27 familias (63% de las elegibles). La mayoría de los padres recomendarían el programa a otros y encontraron que la estrategia era de utilidad. Cinco meses después de la aleatorización, el 67% de los padres en ambos grupos comunicaron que los probemas de sueño de los niños se habían resuelto. La calidad de vida de los niños, el funcionamiento diario y la ansiedad de los padres también presentó mejoría solo en el grupo de programa extenso (Cohen’s d: 0.39, 0.47 y 0.50, respectivamente). Hubo cambios mínimo en los síntomas de TDAH en las puntuaciones basales y 5 meses después en ambos grupos.
Conclusiones. Una intervención conductual en el sueño de niños con TDAH es factible y proporciona mejoría en el sueño infantil según comunican los padres. El programa extenso produjo mejoras más importantes en los resultados del niño y las familias.
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Miamoto CB; Pereira LJ; Ramos-Jorge ML; Silva Marques L. Prevalence and predictive factors of sleep bruxism in children with and without cognitive impairment. Braz. oral res. vol.25 no.5 São Paulo Sept./Oct. 2011

Introducción. Varios estudios han encontrado una mayor prevalencia de bruxismo durante el sueño (BS) en niños con alteraciones cognitivas.
Objetivo. Identificar la prevalencia de factores asociados con manifestaciones clínicas de SB en niños con y sin alteraciones cognitivas.
Métodos. La muestra constaba de 180 niños: grupo 1, sin alteración cognitiva; Grupo 2, con síndrome de Down; Grupo 3, con parálisis cerebral. Las maloclusiones fueron valoradas basándose en el Índice Dental Estético (DAI); la competencia del labio se valoró medieante la descripción de Ballard. Las características biopsicológicas se valoraron mediante un cuestionario y se realizó un examen clínico. El análisis estadístico se hizo mediante test de chi-cuadrado.
Resultados. La prevalencia del bruxismo fue del 23%. No hubo diferencias significativas entre los grupos (p= 0.970). Los individuos con hábitos de succión (OR [95% CI] = 4.44 [1.5 a 13.0]), mordidad cruzada posterior (OR [95% CI] = 3.04 [1.2 a 7.5]) y desgaste dentario (OR [95% CI] = 3.32 [1.2 a 8.7]) tuvieron mayor probabilidad de presentar bruxismo durante el sueño.
Conclusiones. Los hábitos de succión, mordida cruzada posterior y desgaste dentario se asociaron directamente con manifestaciones clínicas de bruxismo.

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