Eficacia de la adenoamigdalectomía en el SAHS valorada mediante poligrafía respiratoria
R. Ugarte 27 Nov 2012 | : Adenoamigdalectomía, SAHS
Navazo Eguía AI, Alonso Álvarez ML, de la Mata Franco G, Cordero Guevara J, Terán Santos J, Ordax Carbajo E.
Eficacia de la adenoamigdalectomía en el síndrome de apneas-hipopneas durante el sueño valorada mediante poligrafía respiratoria. Anales de Pediatría. Nov 2012. http://dx.doi.org/10.1016/j.anpedi.2012.09.010
Objetivo. Evaluar la eficacia del tratamiento quirúrgico mediante adenoamigdalectomía en el síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño (SAHS) en la infancia mediante poligrafía respiratoria (PR).
Material y métodos. Estudio prospectivo en niños menores de 14 años remitidos con la sospecha clínica de SAHS. A todos ellos se les realizó una historia clínica, examen físico general y otorrinolaringológico, así como PR previa a la adenoamigdalectomía y 6 meses después. Se excluyeron los síndromes cráneo-faciales, las alteraciones neuromusculares y la enfermedad concomitante grave.
Resultados. Se estudiaron 150 casos (67,3% varones), con una edad media de 3,74 ± 1,80 años y un percentil de IMC de 41,70 ± 31,75, diagnosticados de SAHS, cuando el número total de eventos respiratorios, apneas más hipopneas, dividido por el tiempo total del estudio (IER) era mayor de 4,6, mediante PR previa a la cirugía. El IER medio fue de 15,18 ± 11,11; del total, 58,7% (88) presentaba un SAHS grave (IER > 10). Después de 6 meses tras la cirugía, mejoraron todos los parámetros clínicos y poligráficos. Persistió enfermedad (IER > 4,6) en 21 pacientes (14%). Ninguno de ellos presentó IER > 10 tras la cirugía. El IER preoperatorio se relacionó significativamente con la persistencia de enfermedad (p = 0,042).
Conclusiones. La PR es útil para monitorizar la eficacia del tratamiento quirúrgico mediante adenoamigdalectomía en el SAHS infantil.
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