Zong J, Liu Y, Huang Y, Chen J, Gao L, Zhang C, Dong S, Chen X. Serum lipids alterations in adenoid hypertrophy or adenotonsillar hypertrophy children with sleep disordered breathing, International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, Available online 19 February 2013,

Objetivo. Investigar los parámetros metabólicos en niños con hipertrofia adenoidea aislada (HA) o con hipertrofia adenoamigdalar (HAA) y compararlos con controles sanos.
Métodos. Se estudiaron 44 niños prepuberales de edad comprendida entre 6 y 12 años con síntomas obstructivos y 16 niños sanos. A todos los niños se les efectuó una exploración otorrinolaringológica y un cribado de sueño. Los pacientes fueron clasificados en tres grupos: normal, HA (adenoides grado II o IV, amígdalas 1 o 2) y HAA (adenoides grado III o IV y amígdalas grado 3 o 4). A todos los pacientes se les realizaron análisis hematológicos y bioquímicos que incluyeron glucosa basal, insulina y lípidos plasmáticos.
Resultados. (1) Los niños con HA y HAA presentaron niveles más bajos de HDL colesterol cuando se compararon con niños normales. (2) El nivel de HDL colesterol se correlacionó negativamente con la suma de las puntuaciones de tamaño amigdalar y adenoideo y el índice apnea-hipopnea (IAH) (r = −0.477, p < 0.001 vs. r = −0.548, p < 0.001, respectivamente). Hubo una modesta asociación entre el nivel de HDL colesterol y la saturación mínima de O2 (SpO2) (r = 0.332, p = 0.009). (3) Mediante análisis de regresión múltiple se identificaron el IAH, trigliceridos y niveles basales de insulina como predictores independientes de HDL colesterol.
Conclusiones. Los pacientes con hipertrofia adenoidea y amigdalar presentan niveles bajos de HDL colesterol. Los niveles de HDL colesterol están inversamente relacionado con la suma de las puntuaciones de del tamaño de amigdalas y vegetaciones y el IAH en niños con trastornos respiratorios durante el sueño. El HDL colesterol puede ser un indicador sensible de los cambios lipídocos en niños con trastornos respiratorios durante el sueño.