Li AM, Zhu Y, Au CT, Lee DLY, Ho C, Wing YK. Natural History of Primary Snoring in School-aged Children: A 4-Year Follow-up Study. CHEST. 2013;143(3):729-735. doi:10.1378/chest.12-1224

Objetivo. Conocer la historia natural del ronquido primario (PS) e identificar los síntomas clínicos predictivos y los factores de riesgo asociados con la progresión de PS a SAHS.
Métodos. A los niños de 6 a 13 años que fueron diagnosticados de PS en un estudio comunitario previo de prevalencia de SAHS se les invitó a repetir la polisomnografía en un periodo de seguimiento de 4 años. Los niños con un índice de apnea-hipopnea obstructiva (OAHI) ≥ 1 se clasificaron como SAHS.
Resultados. En este estudio de seguimiento se estudiaron a 70 niños (60% varones) con una edad media de 14.7 ± 1.8 años. La duración media del seguimiento fue de 4.6 ± 0.6 años. En el seguimiento, 26 niños (37.1%) progresaron a SAHS, de los cuales 5 (7.1%) presentaron un SAHS moedrado o grave (OAHI ≥ 5). Permanecieron con PS 22 (31.4%) y 18 (25.7%) presentaron resolución completa de su ronquido con PSG normal. El ronquido persistente tuvo un valor predictivo positivo del 47.7% y un valor predictivo negativo del 86.4% para progresión de PS a SAHS. Análisis de regresión logística multivariante mostraron a la obesidad/sobrepeso persistente como un factor de riesgo para el desarrollo de SAHS con una OR de 7.95 (95% CI, 1.43-44.09).
Conclusiones. Más de un tercio de los escolares con ronquido primario progresan a SAHS en un periodo de 4 años, aunque solamen te un 7.1% presentan SAHS moderado o grave. El control del peso puede ser un componente importante en el tratamiento del ronquido primario porque la obesidad fue un factor de riesgo significativo para la progresión de ronquido primario a SAHS.