K A Bonuck, K Freeman, J Henderson. Growth and growth biomarker changes after adenotonsillectomy: systematic review and meta-analysis. Arch. Dis. Child., Feb 2009; 94: 83 - 91.

Objetivo. Determinar el efecto de la adenoamigdalectomía (AA) sobre el crecimiento y los biomarcadores de crecimiento en el contexto de los trastornos respiratorios durante el sueño (TRS). Los TRS en niños, debidos a hipertrofia adenoamigdalar, incrementa el riesgo de fallo de crecimiento.
Diseño. Revisión sistemátia y meta-análisis. Se hizo una búsqueda en las bases de PubMed, ERIC y Cochrane Reviews desde enero de 1980 a noviembre de 2007 de estudios que informaran de los siguientes datos: cambios en incremento o decremento del porcentaje de peso y talla pre y post AA, datos absolutos, z score, percentiles o cambios en los niveles séricos de IGF-1 y/o IGBP-3 expresados como valores absolutos o z score. Para la antropometría el meta-análisis incluyó estudios con z score o percentiles.
Contexto. Estudio observacional.
Pacientes. Niños sanos, no seleccionados por obesidad.
Variables principales. Cambios de peso y talla, IGF-1 e IGBP-3 post AA.
Resultados. De 211 citas identificadas, 20 reunieron los criterios de revisión sistemática. Los TRS fueron criterio de inclusión en 13 de los estudios. Los hallazgos del meta-análisis de los cambios post AA fueron: talla: 10 estudios, 363 niños, la diferencia de medias estandarizada (SMD) = 0.34 (95% CI 0.20 a 0.47); peso: 11 estudios, 390 niños, SMD = 0.57 (95% CI 0.44 a 0.70); IGF-1: 7 estudios , 177 niños, SMD = 0.53 (95% CI 0.33 a 0.73); IGFBP-3: 7 estudios, 177 niños, SMD = 0.59 (95% CI 0.34 a 0.83).
Conclusiones. La talla, el peso, IGF-1 e IGFBP-3 aumentan significativamente despues de la AA. Estos hallazgos sugieren que se deben considerar los TRS secundarios a hipertrofia adenoamigdalar cuando se evaluen o traten a niños con fallo de crecimiento.