Ejercicios orofaringeos en el tratamiento del SAHS
Posted by R. Ugarte on 11 Jun 2014 at 02:17 pm | Tagged as: Adenoamigdalectomía, SAHS
Villa MP, Brasili L, Ferretti A, Vitelli O, Rabasco J, Mazzotta AR, Pietropaoli N, Martella S. Oropharyngeal exercises to reduce symptoms of OSA after AT. Sleep Breath. 2014 May 26. [Epub ahead of print]
Objetivo. Evaluar la eficacia de ejercicios orofaríngeos en niños con síntomas de apnea obstructiva del sueño (SAHS) después de la adenoamigdalectomía.
Métodso. Se realizó registro polisomnográfico antes de la adenoamigdalectomía y 6 meses después de la cirugía. Los pacientes con SAHS residual (índice de apnea hipopnea, AHI>1 y persistencia de síntomas respiratorios después de la adenoamigdalectomía fueron aleatorizados en el grupo de tratamiento con ejercicios orofaríneos (grupo 1) o grupo control (grupo 2). Se realizó una evaluación morfofuncional con los tests de Glatzel y Rosenthal antes y 2 meses después de los ejercicios. Todos los participantes fueron revaluados después del ejercicio mediante polisomnografía y evaluación clínica. la mejoría en SAHS fue definida mediante ΔAHI: (AHI a T1 - AHI a T2)/AHI aT1 × 100.
Resultados. El grupo 1 lo componían 14 niños (edad media 6.01 ± 1.55) mientras que el grupo 2 lo componían 13 niños (edad media, 5.76 ± 0.82). El IAH fue de 16.79 ± 9.34 antes de la adenoamigdalectomía y 4.72 ± 3.04 despues de la cirugía (p < 0.001). El ΔAHI fu singificativamente más alto en el grupo 1 (58.01 %; rango de 40.51 a 75.51 %) que en grupo 2 (6.96 %; rango de -23.04 a 36.96 %). La evaluación morfofuncional demostró una reducción de la respiración oral (p = 0.002), test de Glatzel positivo (p < 0.05), test de Rosenthal positivo (p < 0.05), aumento del sello labial (p < 0.001) y tono del labio (p < 0.05).
Conclusiones. Los ejercicios orofaríngeos pueden considerarse como una terapia complementaria a la adenoamigdalectomía para tratar eficazmente el SAHS pediátrico.