Goldbart AD, Tal A, Givon-Lavi N, Bar-Ziv J, Dagan R, Greenberg D. Sleep-Disordered Breathing Is a Risk Factor for Community-Acquired Alveolar Pneumonia in Early Childhood. Chest. 2012; 141:1210-1215.

Introducción. Existen datos limitados en relación a los factores de riesgo de neumonía aguda adquirida en la comunidad (CAAP) en niños, pero también es conocido que los niños con trastornos respiratorios durante el sueño (TRS) padecen más infecciones respiratorias.
Objetivo. Valorar si los TRS son un factor de riesgo para la CAAP en la primera infancia.
Métodos. Estudio prospectivo, anidado, de casos-controles en niños de menos de 5 años de edad que tuvieron un diagnóstico de CAAP basados en los criterios radiográficos de la Organización Mundial de la Salud. Se recogieron datos clínicos y demográficos. Los síntoma de TRS fueron documentados usando un cuestionario estructurado. Se compararon los estudios de CAAP y las bases de datos de los laboratorios de sueño. La gravedad de los TRS fueron determinadas mediante cuestionarios y polisomnografía (PSG).
Resultados. A un total de 14.913 niños se les realizó radiografía de tórax durante el periodo de estudio; se estudiaron retrospectivamente a 1.546 niños con CAAP (58% varones) confirmada radiologciamente y a 441 controles (54%). Se detectó ronquido frecuente en 18.6% vs 2.9% de niños con CAAP y controle, respectivamente (P < .001). Los datos en CAAP y controles para variables como sueño inquieto, problemas respiratorios nocturnos, conducta anormal y rinorrea crónica fueron 21.6% vs 5.3%, 5% vs 1.4%, 6.4% vs 0.2%, y 12.9% vs 1.8%, (P < .001 para cada uno). Se había establecido mediante PSG el diagnóstico de apnea obstructiva del sueño en 79 pacientes (5%) con CAAP vs 6 (1.3%) del grupo control (OR, 3.7 [95% CI, 1.6-10.0]; P < .001).
Conclusión. Los trastornos respiratorios durante el sueño son frecuentes en niños con neumonía adquirida en la comunidad y posiblemente pueda ser un factor predisponente en niños de menos de 5 años de edad. Recomendamos considerar los trastornos respiratorios durante el sueño en niños pequeños a los que se les diagnostica clínicamente de neumonía adquirida en la comunidad.