| PREVENCIÓN
DE LESIONES INFANTILES POR ACCIDENTE DE TRÁFICO |
Dra. María Jesús
Esparza Olcina
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El descenso progresivo en las
cifras de siniestralidad vial en España en los últimos años se debe al
resultado de un conjunto de medidas legislativas, campañas de ámbito
comunitario, mejor atención sanitaria urgente y concienciación de la
población.
Hay poca bibliografía publicada
sobre la eficacia del consejo del pediatra, médico de familia y enfermera en
la consulta de Atención Primaria, sobre la prevención de las lesiones por
accidentes de tráfico en niños y adolescentes.
No obstante, dada la importancia
del efecto a conseguir, la eficacia de los sistemas de retención infantil
(SRI) y el uso del casco, y la todavía altísima cifra de morbimortalidad que
ocasionan los accidentes de tráfico en niños y adolescentes, Previnfad
considera conveniente la siguiente recomendación:
Recomendación
|
El pediatra y la enfermera
de Atención Primaria deben ofrecer consejo en el uso de SRI, uso de
casco en bicicletas y ciclomotores, y educación vial en todas las
revisiones del Programa de Salud Infantil y en las ocasiones
propicias, como es la atención en caso de lesión de cualquier
gravedad por este motivo. |
|
Las campañas de ámbito
comunitario sí han demostrado eficacia en el tema que nos ocupa. El
pediatra y enfermera de pediatría, en su dimensión de agentes
sociales en su entorno, pueden y deben participar en las actuaciones
de este tipo en las que se les requiera. |
NORMATIVA
RESPECTO AL USO DE SISTEMAS DE RETENCIÓN INFANTIL
En España la legislación vigente
respecto al uso de los SRI es la correspondiente al real decreto 965/2006,
de 1 de septiembre, que introduce modificaciones al Reglamento General de
Circulación (real decreto 1428/2003, de 21 de noviembre). Se resumen los
puntos más destacados:
-
En los
asientos delanteros está prohibida la circulación de menores de 12 años,
salvo que utilicen dispositivos homologados al efecto. Excepcionalmente,
cuando su estatura sea igual o superior a 135 cm podrán utilizar el
cinturón de seguridad de adultos.
-
En los
asientos traseros si la estatura es menor de 135 cm deben utilizar SRI
homologados en función de su talla y edad. Si miden entre 135 y 150 cm
podrán utilizar indistintamente SRI o cinturón de seguridad de adultos.
-
Los niños
no podrán utilizar un SRI orientado hacia atrás instalado en un asiento
equipado de airbag frontal a no ser que haya sido desactivado.
-
Los taxis,
cuando circulen en tráfico urbano o áreas urbanas de grandes ciudades,
podrán transportar a personas de menos de 135 cm sin utilizar un SRI,
siempre que ocupen un asiento trasero.
-
En el
transporte escolar los asientos enfrentados a pasillo o a foso de
escalera solo podrán ser ocupados por pasajeros de menos de 16 años
cuando dichos asientos dispongan de cinturón de seguridad o SRI adecuado
a la talla y edad. Asimismo deberán usar los SRI los mayores de 3 años
si el vehículo dispone de ellos (le ley no obliga, de momento, a que los
autobuses dispongan de SRI).
La homologación de los SRI
corresponde en España a IDIADA (Instituto de Investigación Aplicada del
Automóvil) y se rige por el Reglamento de la UN/ ECE (United Nations/Economic
Comission for Europe) R 44/04.
Se detallan a continuación los
grupos de SRI de acuerdo con las normas en vigor, y el peso y talla de los
niños para los que se recomiendan:
 |
Grupo 0: de 0 a 10 kg y
menos de 76 cm |
|
Capazo
adaptado para recién nacidos y lactantes de hasta 10 kg de peso.
Debe
instalarse en el asiento posterior del vehículo, en posición
transversal, colocando al niño con la cabeza hacia el interior |
 |
Grupo 0+: de 0 a 13 kg
y menos de 92 cm |
|
Sistema que permite llevar
al bebé en la parte trasera o en la delantera del vehículo, siempre
que el airbag del copiloto esté desconectado o no disponga de él.
La colocación de la silla
será siempre en sentido contrario a la marcha. |
 |
Grupo 1: de 9 a 18 kg y
de 92 a 108 cm |
|
El niño va sujeto a la
silla mediante un arnés, y aquella al vehículo. Puede colocarse
tanto en el asiento delantero como en el trasero y en ambos sentidos
de la marcha.
Es muy importante ajustar
la silla a medida que crece el niño y evitar holguras.
Este grupo puede
adquirirse con anclaje Isofix. |
 |
Grupo 2: de 15 a 25 kg
y de 98 a 123 cm |
|
El elevador con respaldo
permite adaptar el recorrido del cinturón de tres puntos a los
sistemas de retención, utilizando el cinturón de seguridad del
vehículo para sujetar al niño.
Con este sistema el niño
puede viajar en el asiento delantero o en el trasero, y en el
sentido de la marcha. |
 |
Grupo 3: de 22 a 36 kg
y de 115 a 150 cm |
|
El cojín alzador eleva al
niño para que pueda utilizar el cinturón de tres puntos del vehículo
con total seguridad.
Puede ir tanto en plazas
delanteras como traseras en el sentido de la marcha. |
Esquema de la introducción de los
consejos sobre prevención de accidentes
(basado en The Injury Prevention
Program – TIPP de la Asociación Americana de Pediatría – AAP)
|
EDAD |
INTRODUCIR |
REFORZAR |
|
Prenatal/recién nacido |
Sistemas de retención infantil
(SRI) del grupo 0/0+ |
|
|
2
días a 4 semanas |
Caídas |
SRI
del grupo 0/0+ |
|
2
meses |
Quemaduras-líquidos calientes
Atragantamiento/asfixia |
SRI
del grupo 0/0+
Caídas |
|
4
meses |
Seguridad en la bañera |
SRI
del grupo 0/0+
Caídas
Quemaduras-líquidos calientes
Atragantamiento/asfixia |
|
6
meses |
Envenenamientos
Quemaduras- superficies calientes |
Caídas
Quemaduras-líquidos calientes
Atragantamiento |
|
9
meses |
Seguridad en el agua/piscina
SRI
del grupo 1 |
Envenenamientos
Caídas
Quemaduras |
|
1
año |
|
Seguridad en el agua/piscina
Caídas
Quemaduras |
|
15
meses |
|
SRI
del grupo 1
Envenenamientos
Caídas
Quemaduras |
|
18
meses |
|
SRI
del grupo 1
Envenenamientos
Caídas
Quemaduras |
|
2
años |
Caídas-equipamiento en el juego
Triciclos/cascos
Seguridad peatonal |
SRI
del grupo 1
Seguridad en el agua/piscina
Quemaduras |
|
3
años |
|
SRI
del grupo 1
Seguridad peatonal
Caídas
Quemaduras |
|
4
años |
SRI
del grupo 2 |
Seguridad peatonal
Caídas-Equipamiento en el juego |
|
5
años |
Seguridad en el agua/piscina
Seguridad en la bicicleta |
Seguridad peatonal
SRI
del grupo 2 |
|
6
años |
Seguridad frente a incendios
SRI
del grupo 3 |
Seguridad en la bicicleta
Seguridad peatonal |
|
8
años |
Seguridad en el deporte
|
Seguridad en la bicicleta
SRI
del grupo 3 |
|
10
años |
Cinturón de seguridad |
Seguridad en el deporte
Seguridad en la bicicleta |
|
14
años |
Casco
en ciclomotor
Respeto normas de tráfico |
Seguridad en el deporte
Seguridad en la bicicleta
Cinturón de seguridad |
Se
muestran sombreadas las recomendaciones de consejos sobre prevención de
lesiones relacionadas con accidentes de tráfico.
Cómo citar este artículo: Esparza Olcina, MJ. Prevención de
lesiones infantiles por accidente de tráfico. Recomendación. En
Recomendaciones PrevInfad / PAPPS [en línea]. Actualizado mayo de 2008.
[consultado DD-MM-AAAA]. Disponible en http://www.aepap.org/previnfad/rec_accidentes_trafico.htm

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