Pediatría en Europa: organización y formación

La organización de la atención primaria en la edad pediátrica en Europa es muy heterogénea. El estudio más reciente es el publicado por Van Esso y cols (Van Esso D, Del Torso S, Hadjipanayis A, Biver A, Jaeger Roman E, Wettergren B et al. Pediatric primary care in Europe: variation between countries. Arch Dis Child 2010; 95:791-5 http://adc.bmj.com/content/95/10/791.full.pdf+html). A continuación se presentan los datos más relevantes:

PROFESIONAL ENCARGADO DE LA ATENCIÓN DE LOS NIÑOS

  • Pediatra: 7 países(24%) (color oscuro)

  • MF/GP: 12 países(41%)(color claro)

  • Mixto: 10 países (35%)(color medio)

Organización

Formación

EDAD PEDIÁTRICA

  • 0-18: 15 países (51.7%)

  • Rango inferior: 0-14 años: 17%

  • Rango superior: 0-19 años: 10%

TIEMPO DE FORMACIÓN MIR EN PEDIATRÍA

  • 5 años o más: 20/29 países

  • Menos de 5 años: 9/29 países

FORMACIÓN DE LOS MÉDICOS DE FAMILIA EN PEDIATRÍA

  • Media de 4 meses ( entre 3-6 meses).

  • En algunos países no existe formación en pediatría de este colectivo

En un reciente editorial publicada en FAPap (FAPap 2011 nº1) se señala la tendencia preocupante que muestra este estudio, con una reducción progresiva de los pediatras de atención primaria. En algunos países los cambios se han producido por la falta de pediatras, en otros, como el Reino Unido , por motivos económicos. Este último aspecto llama la atención. En una reciente revisión sistemática se demuestra lo contrario: el pediatra es el profesional más eficiente en el cuidado del niño, y es el que recurre con menos frecuencia a tratamientos, pruebas diagnósticas o derivaciones innecesarias.

La traducción económica de estos datos se puede ver en un estudio realizado en la región de Molise (Italia) entre los años 2007-2009, en el que se compara el coste de la atención de los niños de entre 6 a 16 años según fueran atendidos por un pediatras o por un médico de familia. Considerando una población de entre 6 y 16 años de 35.000 niños, si el pediatra hubiese sido el profesional responsable de su atención se podrían haber ahorrado 6,5 millones de euros en 3 años.

En la figura 3 se ofrece un resumen del profesional encargado de la atención infantil en distintos servicios médicos