Brockmann PE, Schaefer C, Poets A, Poets CF, Urschitz MS. Diagnosis of obstructive sleep apnea in children: A systematic review Review Article. Sleep Medicine Reviews. Available online 30 January 2013,

Objetivo. Investigar la precisión de los tests diagnósticos (DTA) de diferentes tests para el diagnóstico de SAHS y compararlo con la polisomnografía (PSG) en niños.
Métodos. Revisión sistemática de acuerdo a los criterios de precisión de los tests diagnósticos publicados por la Cochrane Collaboration. Se consideraron estudios que comparaban posibles tests diagnósticos de SAHS con la PSG. Se valoró la calidad de cada estudio y las medidas de los DTA se recalcularon cuando fue posible. Se definió como DTA excelente cuando el ratio de probabilidad positiva (PLR) era > 10 y el ratio negativo (NLR) < 0.1.
Resultados. Se identificaron 1.064 estudios potencialmente relevantes. La calidad del estudio fue generalmente baja; 5 estudios cumplieron con todos los criterios de calidad y 11 estudios incluyeron más de 100 sujetos. Los estudios incluidos compararon 40 tests diferentes con la PSG. Sólo 13 estudios usaron el criterio actualmente aceptado de definición del SAHS. (IAH ≥1). En estos estudios la PLR varió de 1.017 to ∞, NLR de 0 to 1.089. La poligrafía en unidad de Sueño, biomarcadores urinarios y rinomanometría (un estudio cada uno) mostraron excelente DTA.
Conclusión. Hay escasa evidencia en relación a alternativas diagnósticas alternativas a la PSG para la identificación de niños con SAHS. Sin embargo, la poligrafía, los biomarcadores urinarios y la rinomanometría pueden ser test válidos si su aparencia alta precisión diagnóstica se confirma mediante estudios adicionales.