Terán-Pérez G, Arana-Lechuga Y, González-Robles RO, Mandujano M, Santana-Miranda R, Esqueda-Leon E, Calzada R, Ruiz ML, Altamirano N, Sánchez C, Velázquez-Moctezuma J. Polysomnographic features in infants with early diagnosis of congenital hypothyroidism. Brain Dev Aug 2009;

Introducción. Las hormonas tiroideas desempeñan un papel importante en los procesos de maduración cerebral. Actualmente, el hipotiroidismo congénito se detecta mediante screening poblacional. No se conoce el impacto de esta deficiencia hormonal en la organización de los patrones de sueño.
Métodos. Se analizaron las características polisomnográficas de niños diagnosticados de hipotiroidismo congénito. Los niños fueron diagnosticados mediante screening poblacional y el tratamiento hormonal sustitutivo se inició inmediatamente. La edad de los niños osciló entre 1.5 y 18 meses de edad. La duración del tratamiento hormonal previo al estudio de sueño osciló entre los 8 días y los 17 meses. El estudio polisomnográfico se realizó a la mañana durante un periodo de tiempo no inferior a 2 horas, obteniéndose más de un ciclo de sueño.
Resultados. Mayor prevalencia en niñas (5/1). Una gran proporción de lactantes (43%) presentaron apnea central en diferentes grados (leve, moderada y grave) así como hipopnea (83%), principalmente en lactantes de 4 a 8 meses de edad. La proporción de niños con apnea central disminuyó a medida que aumentaba la edad. Además, el sueño indeterminado (ligero) se incrementó y el sueño tranquilo (ondas lentas) disminuyó de manera significativa independientemente de la edad y del tratamiento. El porcentaje de sueño REM se correlacionó positivamente con la edad del niño al inicio del tratamiento y negativamente con su edad en el momento del estudio.
Conclusiones. Estos datos indican que el hipotiroidismo congénito facilita la presencia de apnea central. La disminución de estas alteraciones respiratorias se correlaciona bien con el incremento de la terapia hormonal sustitutiva. Parece que las alteraciones respiratorias del seuño en el hipotiroidismo congénito están asociadas a los procesos de maduración cerebral, en los cuales las hormonas tiroideas desempeñana un papel importante.