Zhong JW, Liu DB, Huang ZY, Tan ZY, Qiu SY, Yu J. Clinical analysis of upper airway resistance syndrome and obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome in children. Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi Jun 2009; 44(6) :464-8

Objetivo. Analizar las similitudes y diferencias de las manifestaciones clínicas del síndrome de resistencia aumentada de la vía aérea superior (UARS) y el síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño (SAHS) y conocer las caracteríscticas clínicas de los parámetros respiratorios durante el sueño.
Métodos. Usando el método doble ciego, todos los niños fueron diagnosticados como UARS o SAHS mediante polisomnografía y los resultados de todos los niños fueron analizados por un técnico de sueño y un otorrinolaringólogo (ORL). Otro ORL recogió con detalle los datos clínicos y la exploración física.
Resultados. La polisomnografía mostró que el índice apnea-hipopnea (IAH) y el nivel más bajo de saturación de oxígeno en 253 niños con SAHS fueron de 3.60[2.00;7.55] episodios/h y 0.90[0.85;0.91], en 102 niños con UARS fueron de 0.90[0.50;1.10] episodios/h y 0.95[0.92;0.96], la diferencia entre ambos grupos fue estadísticamente significativa. La proporción de UARS y SAHS fue más frecuente en el periodo preescolar que en el escolar. El motivo de consulta más frecuente fue el ronquido nocturno en ambos grupos y el síntoma más común fue el sueño intranquilo, el déficit de atención y la respiración bucal. La tasa de incidencia de los síntomas arriba mencionados fue de 94.1%, 72.5%, 62.7% and 37.3% en niños con UARS y del 92.9%, 78.7%, 57.7% and 45.5% in niños con SAHS. Las diferencias no fueron significativas mediante el teste de chi cuadrado (P>0.05). Se observó hipertrofia amigdalar y adenoidea en ambos grupos pero las diferencias no fueron significativas (chi2 = 0.27, P= 0.87). Sin embargo, los niños con SAHS fueron más propensos a tener apneas que los niños con UARS, con diferencias estadisticamente significativas (chi2 = 34.07, P<0.001).
Conclusiones. Las manifestaciones clínicas en ambos grupos fueron similares y las diferencias entre UARS y SAHS no puede determinarse por parámetros clínicos. La apnea es más frecuente en el SAHS que en el UARS y el diagnóstico final debe establecerse mediante polisomnografía.