Brockmann PE, Urschitz M S, Noehren A, Sokollik C, Schlaud M, Poets C F. Risk factors and consequences of excessive autonomic activation during sleep in children. Sleep Breath . Date: 2010 Apr 18. DOI:10.1007/s11325-010-0349-0.

Introducción. El objetivo de este estudio fue investigar los factores de riesgo para la excesiva activación del sistema nervioso autónomo durante el sueño (EAAS) y su asociación con problemas del sueño, comportamiento y un pobre rendimiento escolar en niños de primaria.
Material y métodos. Se usaron datos recogidos de un grupo de 997 niños que asistían a clase de educación primaria. La activación del sistema nervioso autónomo durante el sueño se definió según registro de pulsioximetría nocturna ambulatoria como un incremento superior al 20% en la frecuencia cardiaca. Los niños con >ó= 35,9 activaciones autónomas/hora (>=p 95) se clasificaron como sujetos con EAAS y fueron comparados con los controles. Los problemas del sueño, del comportamiento y el rendimiento escolar se recogieron por medio de cuestionarios a los padres y el análisis de las notas escolares.
Resultados. Se diagnosticó de EAAS a 52 niños (un 67% eran varones). Se identificaron como factores de riesgo para presentar un EAAS el sexo masculino (OR con un IC del 95%: 2,06 (1,14-3,72)) y la presencia de síntomas de trastornos respiratorios durante el sueño ( OR de 3,48 ( 1,29-9,43)) . Los niños con EAAS presentaron una mayor prevalencia de comportamiento hiperactivo (39,2% vs 26%; p=0,05) y enuresis (5,8%vs0,8%; p=0,017), pero no un peor rendimiento escolar. La asociación con el comportamiento hiperactivo se confirmó usando el Cuestionario de Fortalezas y Debilidades (Strenghts and Difficulties Questionnaire). La media de puntuación de la escala de hiperactividad/inatención fue de 4,5/2,8 para los niños con EAAS y 3,4/2,7 para aquellos sin EASS (p= 0,04).
Conclusiones. La excesiva activación del sistema nervioso autónomo (EAAS) puede ser un marcador de trastornos del sueño en niño y puede predecir la existencia de enuresis y de comportamiento hiperactivo.