Huey-Ling Chiang ; Susan Shur-Fen Gau; Hsing-Chang Ni; Yen-Nan Chiu; Chi-Yung Shang; Yu-Yu Wu; Liang-Ying Lin; Yueh-Ming Tai; Wei-Tsuen Soong. Association between symptoms and subtypes of attention-deficit hyperactivity disorder and sleep problems/disorders. Journal of Sleep Research. 19(4):535-545, December 2010.

Objetivo. Investigar la asociación los síntomas y subtipos del trastorno por déficit de atención hiperactividad (ADHD), y los patrones de sueño, siestas inadvertidas y problemas de sueño en niños y adolescentes con y sin TDAH.
Métodos. Muestra de 325 pacientes con TDAH de edades comprendidas entre 10 y 17 años [varones: 81.5%; tipo combinado (ADHD-C): 174; predominio inantento (ADHD-I): 130; predominio hiperactivo-impulsivo (ADHD-HI): 21], y 257 niños y adolescentes sin ADHD (non-ADHD). Se realizaron entrevistas psiquiátricas con los participantes y sus madres previamente a realizar el diagnóstico de ADHD, otras alteraciones pisiquátricas y alteraciones o problemas de sueño. Se recogieron datos del tratamiento médico y los informes de padres y profesores sobre síntomas de ADHD. Se usaron modelos multinivel para el análisis de datos en función del sexo, edad, comorbilidades pisquiátricas y tratamiento con metilfenidato. Los grupos ADHD-C y ADHD-I tuvieron más siestas inadvertidas. En general, los tres subtipos se asociaron con un incremento de problemas o alteraciones del sueño. Específicamente, ADHD-C más que ADHD-I se asoció con problemas del ritmo circadiano, somniloquia, pesadillas (también ADHD-HI) y ADHD-I se asoció con hipersomnia. Los problemas más frecuentes relacionados con las rutinas de sueño para inatención e hiperactividad-impulsividad fueron el acostarse temprano, levantarse tarde, mayor duración del sueño, más siestas, insomnio, terrores nocturnos, somniloquia, ronquido y bruxismo.
Conclusiones. Estos hallazgos implican que en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad y considerando la comorbilidad psiquiátrica, los subtipos de ADHD deben considerarse en la práctica clínica en relación con los problemas del sueño y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad.