England SJ, Picchietti DL, Couvadelli BV, Fisher BC, Siddiqui F, Wagner ML, Hening WA, Lewin D, Winnie G, Cohen B, Walters AS. L-Dopa improves Restless Legs Syndrome and periodic limb movements in sleep but not Attention-Deficit-Hyperactivity Disorder in a double-blind trial in children. Sleep Med, Apr 2011; .

Introducción. En un estudio previo los agentes dopaminérgicos mejoraron el Síndrome de Piernas Inquietas (SPI) y Movimientos Periódicos de Extremidades durante el sueño (MPE), así como en el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en niños con ambas alteraciones.
Objetivo. Estudio doble ciego-placebo con L-DOPA en niños con TDAH con o sin SPI/MPE.
Métodos. Se distribuyeron aleatoriamente para tratamiento con L-DOPA o placebo a dos grupos de pacientes (total de 29 pacientes), unos solo con TDAH y otros con TDAH y SPI/MPE. Los pacientes fueron valorados basalmente y depués de la terapia mediante la escala de Conner para padres y profesores, polisomnografía, escala de SPI y mediciones neuropsicométricas de memoria, aprendizaje, atención y vigilancia.
Resultados. La L-DOPA mejoró los síntomas de SPI/MPE en todos los pacientes con estas alteraciones comparado con el placebo (p =0.007). Cuando se valoró según la escala de Conners, el TDAH fue más intenso en niños sin SPI/MPE que en los que tenían SPI/MPE (p = 0.006). La L-DOPA no tuvo efecto sobre la escala de Conners, sueño o tests neuropsicométrico cuando se comparó con el placebo o cuando los pacientes con TDAH se compararon con aquellos que tenían TDA y SPI/MPE.
Conclusiones. En este estudio doble ciego de terapia dopaminérgica en niños con SPI/MPE, la L-DOPA mejoró significativamente el SPI/MPE pero no el TDAH. Estos resultados, sin embargo, deberían interpretarse con cautela porque podrían estar influenciados por el relativamente bajo tamaño de la muestra y las diferencias basales en la gravedad de los síntomas del TDAH. Se necesitan nuevos estudios que diluciden la relación entre dopamina, TDAH y SPI/MPE.