Digoy PG, Shukry M, Stoner JA. Sleep Apnea in Children with Laryngomalacia: Diagnosis via Sedated Endoscopy and Objective Outcomes after Supraglottoplasty.Head Neck Surg Otolaryngol 11 de mayo 2012

Objetivo. Los autores estudian la contribución de la laringomalacia en el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAHS) en niños mayores de 12 meses. También se estudiaron los resultados clínicos y polisomnográficos en pacientes con SAHS que se sometieron a un supraglotoplastia
Material y métodos. Revisión de niños atendidos en un hospital terciario de forma consecutiva diagnosticados de SAHS y de laringomalacia (SDL) entre 2005 y 2008. El diagnóstico de la SDL se hizo a través de la laringoscopia bajo anestesia general ligera (VFS). Todos los sujetos fueron sometidos a una supraglotoplastia
Resultados. Un total de 43 pacientes cumplieron criterios de inclusión y 36 pacientes tenían datos completos disponibles del pre-y post-operatorio para su revisión. El índice apnea-hipopnea (IAH) disminuyó tras supraglotoplastia en 33 (92%, 95% intervalo de confianza [IC] del 78% -98%) de los 36 pacientes. La media (DE) del cambio en la puntuación de IAH (calculado como IAH en el postoperatorio menos la medida preoperatoria) fue de -9,2 (11,2), lo que representa una reducción estadísticamente significativa (95% IC, -13,0 a -5,5, p <0,0001). La media (SD) del IAH preoperatorio fue de 13,3 (12,9). La saturación mínima de oxígeno se incrementó después de supraglotoplastia en 21 (58%, IC 95%, 41% -74%). La media (DE) del cambio en la saturación de oxígeno mínima fue de 3,5 (8,3), que fue un aumento estadísticamente significativo (95% CI, 0.7-6.3, p = 0,015).
Conclusiones. La laringomalacia puede contribuir significativamente al SAHS en algunos niños que son mayores de los 12 meses de edad La endoscopia de sueño parece ser un método eficaz en el diagnóstico de SDL. Cuando está presente, una supraglotoplastia puede ser un procedimiento eficaz y puede mejorar significativamente los síntomas del SAHS.