Grupo de Sueño de la AEPap

Goldman SE, Bichell TJ, Surdyka K, Malow BA. Sleep in children and adolescents with Angelman syndrome: association with parent sleep and stress. J Intellect Disabil Res Date: 2011 Nov 2.

Introducción. Las quejas del sueño son comunes en niños con síndrome de Angelman, en el que un 20-80% de individuos presentan una disminución en las necesidades de sueño y/o ciclos de sueño-despertar anómalos. El impacto de estos comportamientos del sueño en el sueño de los padres y en su grado de stress es el objetivo de este estudio.
Material y métodos. A través de cuestionarios estandarizados, actigrafía y polisomnografía se definieron los comportamientos del sueño de 15 niños con el síndrome de Angelman y la asociación de dichos comportamientos con el stress y los patrones de sueño de sus padres.
Resultados. Ambos, niños y padres mostraron más de un despertar tras el inicio del sueño y un sueño fragmentado. Una prolongada latencia de sueño en el niño se asoció con insomnio de los padres y somnolencia diurna. Adicionalmente la variabilidad en el tiempo total de sueño de los niños se asoció con stress parental.
Conclusiones. Los trastornos del sueño en niños con síndrome de Angelman se asociaron con un pobre sueño de sus padres y un mayor stress de éstos. Se precisan más estudios para identificar las causas subyacentes de este pobre sueño y para relacionar estos hallazgos con el funcionamiento de la unidad familiar.

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Goldbart AD, Tal A, Givon-Lavi N, Bar-Ziv J, Dagan R, Greenberg D.Sleep Disordered Breathing is a Risk Factor for Community-Acquired Alveolar Pneumonia in Early Childhood. Chest Date: 2011 Nov 17,

Introducción. Son escasos los trabajos que identifican los factores de riesgo para la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en los niños. Por otro lado se sabe que los niños con trastornos respiratorios del sueño (TRS) experimentan más infecciones respiratorias. El objetivo de este estudio fue investigar si los TRS constituyen un factor de riesgo para NAC en niños.
Material y métodos. Estudio prospectivo de casos-controles en el que participaron niños menores de 5 años de edad con NAC diagnosticada según criterios RX de la OMS. Se recogieron datos demográficos y clínicos. Los síntomas de los TRS se recogieron en un cuestionario estructurado. Se compararon los datos de la NAC y los de estudios de sueño retrospectivos. La presencia y severidad del TRS se determinaron por cuestionarios y polisomnografía (PSG).
Resultados. Se realizó RX tórax a 14.913 niños. En 1.546 niños se diagnosticó un a NAC (58% niños y 42% niñas). Se enroló en el estudio a 441 niños controles sanos (54% niños). El ronquido habitual se encontró en el 18,6% vs 2,9%(NAC vs no-NAC), con un valor de p<0,001. Las frecuencias relativas a sueño insuficiente, problemas respiratorios durante el sueño, comportamiento anormal y rinorrea crónica fueron 21,6% vs 5,3%, 5% vs 1,4%, 6,4% vs 0,2% y 12,9% vs 1,8% ( p<0,001 en todos ellos). 50 niños con NAC (3,3%) vs 3 niños en el grupo control (0,7%) se sometieron a adenoamigdalectomía (p<0,001). El diagnóstico por PSG de SAHS se había llevado a cabo previamente en 79 pacientes con NAC (el 5%) vs 6 pacientes del grupo control (1,3%), OR de 3,7, con IC del 95%: 1,6-10, p <0,001, con una mayor severidad ( mayor IAH) en el grupo de NAC que en el control.
Conclusiones. Los TRS son comunes en niños con NAC, y constituyen un factor predisponente para la NAC en niños menores de 5 años de edad. Los autores recomiendan considerar los TRS en los preescolares diagnosticados de NAC.

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