Grupo de Sueño de la AEPap

Huang Z , Liu D , Zhong J , Liu S , S Qiu , Wei W , Xu J , Shao J , J. Zhong. Clinical study of post-operative pain following coblation tonsillectomy and/or adenoidectomy inchildren with sleep-disordered breathing . Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2013 Jun;27(12):642-5.

Objetivo. Explorar las características del dolor post-operatorio después de la amigdalectomía por coblación y/o adenoidectomía en niños con trastornos respiratorios del sueño (TRS) y explorar la correlación en el primer día después de la operación entre las puntuaciones de dolor y la edad y el tiempo de funcionamiento.
Material y métodos. Se reclutaron un total de 113 niños con TRS programados para someterse a una amigdalectomía por coblación y/o adenoidectomía. Los 113 niños fueron divididos en dos grupos de acuerdo según la técnica quirúrgica: los niños que se sometieron a amigdalectomía y adenoidectomía conformaron el grupo 1 y los niños que se sometieron a adenoidectomía sólo formaron el grupo 2. Además, los niños del grupo de estudio 1 que tenían una historia de amigdalitis crónica se inscribieron en el grupo de la amigdalitis crónica, mientras que los niños sin antecedentes de amigdalitis crónica fueron inscritos en el grupo de amigdalitis no crónica. Los padres anotaron el dolor de sus hijos niños según una escala (desde el valor 0 “sin dolor ” al valor 10 “dolor más intenso “) cada mañana, antes de usar analgésicos y desayunar, durante los primeros 3 al séptimo días del postoperatorio. Las puntuaciones de dolor post-operatorio se compararon entre los grupos. También se analizó la correlación entre las puntuaciones de dolor y la edad y el tiempo de funcionamiento.
Resultados: 1) La diferencia de las puntuaciones de dolor post-operatorio sobre el primer y el séptimo día postoperatorio fueron significativas entre el grupo de 1 y el grupo 2 (P < 0,05 ). 2 ) La cirugía en el grupo de amigdalitis no crónica fue significativamente menos dolorosa que en el grupo amigdalitis crónica en el día 1 , día 2 y el día 7 (z = -2.004 , -2.059 , -2.334 , P < 0,05 ). Sin embargo, no hubo diferencia significativa en los niveles de dolor en el día 3 (P > 0,05). 3 ) El primer día las puntuaciones de dolor post-operatorio se correlacionaron con la edad (r = 0,273 , P < 0,01) y el tiempo de funcionamiento (r = 0,423 , P < 0,01 ).
Conclusiones. Los primeros días después de la operación las puntuaciones de dolor en los niños sometidos a amigdalectomía con/sin adenoidectomía se correlacionaron con la edad y el tiempo de funcionamiento. Los niños con antecedentes de amigdalitis crónica presentaron más dolor que los niños sin dicha historia.

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Abou- Khadra MK, Amin OR, Ahmed D. Association between sleep and behavioural problems among children with enuresis. J Paediatr Salud Infantil. 2013 Feb;49 (2):E160 - 6. doi: 10.1111/jpc.12017. Epub 2012 Dec 2.

Introducción. Este estudio se realizó para describir los problemas de sueño en una muestra de niños con enuresis y para investigar la asociación entre el sueño y los problemas de comportamiento.
Material y métodos. En este estudio transversal, 100 niños con enuresis fueron reclutados en una clínica pediátrica de enuresis. Los problemas y comportamientos de sueño de los niños fueron evaluados mediante el CHSQ (Cuestionario de Hábitos de Sueño de los niños) y la Child Behaviour Checklist.
Resultados. Los problemas del sueño más frecuentes fueron la somnolencia diurna, la resistencia de acostarse y subescalas de ansiedad del sueño. Los niños con T-score ≥ 60 en los problemas de internalización de la conducta, externalización de ésta y totales tuvieron puntuaciones más altas en la subescala de somnolencia y en el total durante el día que los niños con T-score < 60. El análisis de regresión logística multivariante reveló que la subescala de somnolencia diurna se relacionó significativamente con los trastornos de conducta.
Conclusiones. Los problemas del sueño son frecuentes en esta muestra de niños con enuresis y la presencia de trastornos del sueño como la somnolencia durante el día podría explicar la asociación entre la enuresis y el comportamiento diurno alterado.

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Bat- Pitault F, Da Fonseca D, Cortese S , Le Strat Y, Kocher L, M Rey , Adrien J , Deruelle C , Franco P. The sleep macroarchitecture of children at risk for depression recruited in sleep centers. Eur Psychiatry. 2013 Mar;28(3):168-73. doi: 10.1016/j.eurpsy.2012.02.007. Epub 2012 Apr 30.

Objetivo. El objetivo principal de este estudio fue comparar la Macroarquitectura del sueño de los niños y adolescentes cuyas madres tienen un historial de depresión con los niños y adolescentes cuyas madres no lo hacen.
Material y métodos. Se utilizaron la polisomnografía (PSG) y el registro de Holter del electroencefalograma (EEG) para comparar la arquitectura del sueño de 35 niños cuyas madres tuvieron al menos un episodio depresivo previo (19 varones, con edades entre 4-18 años, el grupo de “alto riesgo “) y 25 controles (13 varones, con edades entre 4-18 años, el grupo de ” bajo riesgo”) cuyas madres no habían tenido un episodio depresivo. Se midieron el tiempo total de sueño, el tiempo de vigilia después del inicio del sueño (WASO ), la latencia del sueño, la eficiencia del sueño, el de despertares por hora de sueño, el porcentaje de tiempo dedicado en cada fase del sueño, el tiempo de movimiento ocular rápido (REM) y los síntomas depresivos de los participantes.
Resultados. En los niños, el grupo de alto riesgo mostró significativamente más síntomas depresivos que los controles (p = 0,02). Sin embargo, los parámetros PSG no fueron significativamente diferentes entre los niños de alto riesgo y los controles. En los adolescentes (13-18 años de edad), los sujetos de alto riesgo presentaron significativamente más síntomas depresivos (P = 0,003), un aumento significativo en el WASO (P = 0,019) y una disminución significativa en la eficiencia del sueño en comparación con los controles (P = 0.009).
Conclusiones. Este estudio muestra que los niños y adolescentes nacidos de madres con antecedentes de al menos un episodio de depresión tuvieron significativamente más síntomas depresivos que los controles. Sin embargo, sólo los adolescentes de alto riesgo presentaron alteraciones concurrentes de la macroarquitectura sueño.

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